Подолог: „Три четверти, или 80% людей зря лечат грибок“

Грибок, бородавки, мозоли, трещины на пятках исчезают как по волшебству, и вот уже ногти радуют здоровой кожей и красивыми ногтями – важно лишь знать, как правильно подойти к лечению. Как именно, поговорим в интервью с подологом Podoloogia kabinet OÜ Игорь Ивановым.

— Так почему же так много людей зря лечат грибок?

— Да, согласно моей статистике, 80 процентов людей зря лечат грибок. У меня действительно очень много клиентов, которые годами пытаются лечить грибок, порой даже с помощью таблеток, выписанных семейным врачом или дерматологом. И зачастую не могут ответить на элементарный вопрос – сделали ли вам анализ на грибок?

Проблема в том, что у большинства людей отсутствует понимание, что желтый ноготь – это не обязательно грибок, это может быть деформация, последствия старой травмы, подногтевая мозоль или последствия ношения обуви меньшего, чем нужно, размера.

Подолог – специалист по здоровью стоп

Подология – это раздел медицины, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний кожи и ногтей стоп. По сути это медицинский педикюр, но с более глубоким подходом и упором на анатомические потребности стопы. Подолог оказывает помощь при вросшием ногте, грибке, мозолях, натоптышах, трещинах на пятках и других проблемах со стопами.

— Что такое подногтевая мозоль?

— Например, у человека была травма, от сильного удара повредились капилляры ногтевого ложа, и в этом месте отмирает кожа. Ноготь растет от основания – матрикса, доходит до этого участка сухой кожи, и поскольку не может ее выдавить, то поднимается наверх и в этот момент отрывается от ногтевого ложа, и все – дальше всегда будет пустота. До тех пор, пока не будет удалена подногтевая мозоль.

Я в Кабинете подологии удаляю фрезой участок ногтя и удаляю эту мозоль. Потом человек дома наносит специальное масло – и все проходит.

Более того, бывают уникальные случаи, когда у человека болит где-то сбоку ногтя. Оказывается, какой-то мастер во время педикюра неудачно подрезал ноготь, поврежденный участок кожи высох – и получилась стержневая мозоль прямо под краем ногтя. Ее очень легко сразу, за один раз убрать.

Стержевая мозоль

Любая мозоль, где бы она ни появилась, показывает точку перегрузки. Там, где нагрузка слишком большая и точечная, образуется своего рода стержень. Чаще всего такое бывает на стопе у тех, кто носит слишком узкую обувь, особенно на каблуке. Помочь может ортоз из силикона, он клеится под стельку или на стельку, и благодаря этому нагрузка распределяется. Но сначала надо удалить мозоль.

С подошвенными чуть сложнее, стержневую мозоль нужно удалять 2-3 раза с промежутком в 3-4 недели.

Локальные средства и повторное инфицирование

— Ну а если это все же не мозоль, а грибок? Какие ошибки обычно допускают при борьбе с ним?

— Самые распространенные в Эстонии виды грибковых заболеваний – Кандида (Candida) и Трихофитон (Trichophyton). Некоторые из грибков живут в кишечнике и защищают нас от ряда бактерий. Проблема возникает тогда, когда они начинают избыточно распространяться по всему телу.

Поэтому когда человек приходит с грибком ногтя, вопрос в том, локальная ли это проблема. Возможно, он годами пытается решить проблему локально, а она живет в другой части организма и постоянно распространяется, например, через лимфосистему – происходит повторное инфицирование.

Далее, сейчас очень популярны всевозможные лаки от грибка, но я очень большой скептик в отношении таких лаков. Ногтевое ложе дышит, правильнее сказать – потеет, и благодаря этому ногтевая пластина не пересыхает. И когда человек покрывает ноготь лаком – даже лечебным, мы фактически создаем новую опасность: лишаем возможности выходить поту, и тем самым создаем комфортную среду для грибка.

И почему лечебные лаки в целом малоэффективны? Если инфекция пробралась в матрикс, тот ноготь, который вырастает, уже инфицирован, а лаки наносятся на видимую часть ногтей, в то время как грибок спокойно живет под проксимальным валиком.

— Что поможет в этой ситуации?

— В этом случае образуется „туннель“, который доходит до корня ногтя, потому что грибок трихофитон выбрасывает ферменты, растворяющие кератин ногтя, и питается им. Его довольно легко определить даже без всяких анализов – из такого туннеля выходит желтая паста с характерным запахом.

И когда человек наносит лечебные масла или мази на ноготь, это, конечно, неплохо и уменьшает распространение грибка, но не всегда лечит. Эффект будет максимум первые два месяца, когда ноготь визуально станет чуть-чуть лучше, и потом никаких изменений. И это уже подсказка, что надо действовать иначе.

— Какие процедуры вы делаете в своем кабинете, чтобы улучшить ситуацию с грибком?

— Чтобы локальные препараты начали действовать, мы делаем подологический педикюр. И фактически „открываем“ и вычищаем все туннели, тем самым обеспечиваем доступ локальным лечебным средствам – каплям и мазям туда, где находится грибок.

Гигиена для здоровой стопы

Деликатный вопрос, но все же: мыть ноги и менять носки нужно каждый день – это вопрос даже не неприятного запаха, а профилактики грибка и других заболеваний. Помните: пот – прекрасная пища для многих инфекций.

Игорь Иванов советует завести красивые гостевые тапочки, и после похода в гости сразу отправлять их в стиральную машину.

Самая опасная зона в спа или спортивном клубе – раздевалка. Человек пришел, снял свой носок – и вся „пыль“ с него разлетелась вокруг. И может попасть на ваши ноги, на ваши носки, в вашу обувь. Поэтому после душа нужно обработать ноги любым антисептиком и дать ему поработать. Затем надеть свежие носки.

Эффективность любого антисептика длится 5 минут. Его задача на какое-то время нейтрализовать микрофлору.

Спрей с фарнезолом действует в нескольких направлениях. Снижает активность потовых желез. Способен высушить маленькие бородавки. И на 3-4 часа защищает от внешней инфекции. Так что можно наносить его перед тренировкой, если вы занимаетесь босиком.

Для многих грибков критическая температура 51,5 градуса, так что режим стирки должен быть 60 градусов. Если в носках много синтетики и нужна стирка с меньшей температурой, можно добавить в отсек вместо ополаскивателя универсальное дезинфицирующее средство. Например, Chemi-Pharm предлагает Des New (не надо пугаться, что на этикетке нарисованы средства для уборки пола).

Необходимо дезинфицировать обувь изнутри, даже если внутри меховая подкладка: на салфетку нанести любой антисептик и тщательно протереть.

Антимикотики и альтернативные препараты

— Что нужно знать о противогрибковой медикаментозной терапии – антимикотиках?

— Минимальный курс антимикотиков длится три месяца, столько времени требуется на то, чтобы матрикс ногтя и лимфосистема организма очистилась и вырос первый миллиметр здорового ногтя. К сожалению, иногда антимикотики выписывают даже более двух лет подряд, и это, конечно, дикость.

Обычно этих таблеток все боятся, но на самом деле практика показывает, что если человек избавляется от грибка, чаще всего улучшаются и общие показатели здоровья.

Кроме того, не обязательно сразу переходить на медикаменты, иногда надо просто понимать, с чем нужно бороться. Например, у женщины постоянно возникают гинекологические заболевания, связанные с грибком. Нередко это Кандида белая (Candida albicans), и если высунуть язык, виден белый налет. Это означает в том числе, что человек потребляет слишком много сахаров. И достаточно просто изменить диету, уменьшив количество быстрых углеводов, и через 2-3 месяца можно заметить улучшение ситуации с грибком в целом.

Если говорить об альтернативе антимикотикам, есть, например, BioFeet – это запатентованная разработка португальского врача. Она основана на смеси эфирных масел с добавлением других специальных ингредиентов. Достаточно капать его по капле раз в день и раз в неделю делать ванночки. И даже те, кому, например, в силу здоровья противопоказаны какие-либо другие медицинские препараты, за 1,5-2 года добиваются результата.

Второй новый продукт — это FungiSmart. Он появился на рынке в середине января этого года и действительно является инновационной серией продуктов, разработанных учеными, научно доказанных и запатентованных в Европе. Основой продукта является микроорганизм под названием Pythium Oligandrum. Процесс очень простой: в зависимости от конкретной проблемы делают ножную ванну или компресс для ногтей с нужным препаратом, затем ноготь или кожу обрабатывают специальным маслом с содержанием этого микроорганизма. Pythium Oligandrum действует как „хищник“, сам находит вредоносный грибок и питается им до тех пор, пока грибок не будет полностью уничтожен. После этого организм покидает поверхность ногтя или кожи либо погибает.

— Как часто нужно приходить к вам в кабинет на педикюр, если проблема с грибком?

— Раз в 3-4 недели.

— И это может занимать до двух лет?

— Все зависит от того, насколько запущенный случай и как быстро нужно справиться с этой проблемой. Если человек хочет максимально быстро, тогда в добавление к локальным препаратам нужны рецептурные таблетки. Решение проблемы природными препаратами всегда занимает больше времени, это нужно понимать.

Правильный размер

— Какие еще проблемы решает подолог?

— Одна из важных проблем – вросший ноготь. Как правило хирурги при такой проблеме удаляют ноготь целиком, либо делают частичную резекцию ногтевой пластины.

Когда с такой проблемой обращаются ко мне, я просто немного подрезаю ноготь, чтобы снять воспаление. И потом мы начинаем восстанавливать ноготь до нормального состояния, при необходимости делаем коррекцию ногтевой пластины. И, конечно, меняем обувь, потому что эта проблема зачастую возникает из-за обуви.

Подбор обуви

Поскольку правильная обувь имеет очень важное значение, подолог Игорь Иванов предлагает услугу подбора анатомически правильной обуви.

И тут, во-первых, надо помнить: если мы надеваем модную, и как правило неудобную, обувь на несколько часов, это не проблема. Но если мы ходим в ней постоянно, эта обувь начинает деформировать стопу.

Главное, что нужно знать – анатомически правильную длину своей стопы. Подолог предложит встать на лист бумаги, обведет стопу. А потом – самое интересное: расскажет, что у вас с подъемом, с пальцами, заваливается ли стопа внутрь или наружу.

И сравнив длину стопы с длиной вашей обуви, подолог определит, правильный ли вы выбираете размер. Большинство из нас носит обувь… на размер меньше нужного. И в силу этого неправильно распределяется давление на стопу при ходьбе, стопа пытается поместиться и адаптироваться. Если обувь на каблуке, стопа стремится съехать к носку обуви и блокируется. Как результат – начинает расти „косточка“.

Как выбрать правильный размер? Перед каждым пальцем должно оставаться около трех-пяти миллиметров свободного места – в обычной обуви, и в спортивный – около сантиметра.

И хорошая новость: есть специалисты, которые учат, как разгрузить стопу. Если выполнять нужные упражнения, можно вернуть стопу к правильному положению и здоровому состоянию.

Ведь если человек использует слишком закрытую обувь, нога начинает избыточно потеть, и возникает эффект спа. Ногти при этом переувлажняются и начинают дубеть – становиться тверже. А кожа наоборот избыточно размягчается – в результате ногтю легче ее повредить.

И в целом для людей, у которых избыточно потеет нога, одна из проблем в том, как снять избыточную потливость. Есть химические средства, которые будут ее уменьшать. Или это могут быть какие-то уходовые средства, ванночки для ног, чтобы сбалансировать общую микрофлору. Также поможет обувь с вентиляцией.

— Еще одна большая проблема – как избавиться от бородавок?

— Да, ко мне часто приходят клиенты, которые не первый год пытаются удалять бородавки в разных салонах разными методами.

Бородавка – это инфекционное заболевание, легкая разновидность вируса папилломы. И с бородавками на открытых участках тела бороться довольно легко, поскольку они растут наружу.

Проблема подошвенных бородавок заключается в том, что человек все время на них наступает, тем самым загоняет внутрь. Поэтому подошвенные бородавки могут казаться маленькими, но быть очень глубокими и большими, и вот тогда с ними действительно непросто бороться. И очень важно, чтобы человек занимался этим регулярно.

Выбор метода зависит от ситуации. В некоторых случаях тот же BioFeet великолепно справляется с бородавкой эфирными маслами, но иногда приходится выбрать другой метод.

Сейчас я использую главным образом два метода. Прежде всего, средства на базе кислот. Или же, если бородавка очень большая, есть смысл ее заморозить. Можно использовать также лазер.

При лечении бородавок нужно учитывать важные нюансы. Бородавки может быть видно в каком-то одном месте, но в каком-то другом месте они могут быть еще незаметными, а потом начинают расти.

Нужно понимать, что некоторые процедуры срабатывают не с первого раза. Бородавки бывают хитрыми и сложными.

Данная статья была опубликована на портале Дельфи. Оригинал можно посмотреть здесь